暮れぐれ日記

 昨日はいつもの検査で、血液、尿、レントゲンを受け、本日は結果確認と診察、ランマークの皮下注射とキイトルーダの点滴でした。点滴のライン取りは一度失敗し2回目で成功です。なかなか難しい腕のようです。 今回点滴中に目に見えるあたりに置いてあった投薬の確認書的なものに、ちらりと見えた「体表面積」なるもの。個人情報として生年月日や「身長」「体重」が書かれていてそこに「体表面積」の文字と数字「1.74xxx ㎡」という表示がありました。身長「169.3cm」体重「65.5kg」となっており、これは恐らく投薬開始時点で測った数字と思われるのですが、体表面積ってどうやって測るの？と気になったので、いつも良くしてくれる看護師さんに聞いてみました。「私じゃ良く解らないから、薬剤師さんに聞いてあげる」と。 しばらくすると薬剤師さんが来てくれて、身長体重から計算で出すことを教えてくれました。 身長の0.725乗X体重の0.425乗X0.007184が体表面積を求める計算式なのだそうです。 スマホで検索しても出ると思いますよと言われました。 何に使うんだろうと思って、家に帰って調べてみると抗癌剤の投与量を計算するときに使うらしいことがわかりました。雑学が一つ増えました。

 昨年の10月からこの治療を始めて丸1年が経過しました。とりあえず経過は順調です。 肺を切った後の息のしづらさは基本変わりませんが、それ以外は、骨転移して溶けていた骨は石灰化して来たし、食欲があって痩せることもないし、ジムに通って筋トレやウォーキング、水泳などもできてます。すぐに息切れするのは仕方がないですが、ステージ４で抗癌剤治療を受けているとは思えない元気ぶりです。腫瘍マーカーは基準値よりも高めで推移中ですが極端な異常値ではないので様子見です。普通に生活が出来ているので、なかなか良い薬に出会ったと思ってます。この調子だと長生きできそうな気がしています。 あと1年この治療を継続すると臨床試験が終了でその後は分りませんが、少なくともそれまではこの状態が維持できそうです。 今日は18回目の投薬ですが、診察前の看護師さんの聞き取りも、先生の診察も、レントゲンも血液検査も特に大きな問題は無さそうですね、ということで次回の予約をとって点滴を打って帰ってきました。

 最近血液検査がだんだん億劫になってきました。このところ針が刺さりにくかったり、無理やり押し込まれたり、一日のに２～3か所刺しかえられたり、血管が固くなってきたようで。 前回は細い針でとお願いしても、これ細いからと言われた割に失敗されたので、今日は（同じ人ではないのですが）とにかく痛い思いをしてるので「短く細い蝶々みたいな羽が付いた針で採って下さい」とお願いして、羽の付いた採血針を使ってもらいました。いつもの左の肘の裏。それでも痛かったのですが、一回で入ったので我慢して取ってもらいました。 看護師さん曰く血管に傷がついて塞いで直そうと瘡蓋っぽくなっているところにまた穴を開けるので痛いのだそうです。あまり同じ場所を使わないようにしたいのですが、結構見にくいんですよね。前回は左でとれずに右でとったんですが、点滴が右のほうがとりやすいので採血は左でやっておこうと思ってます、と話をすると「採血も腕で取りにくい場合は手の甲とかからでも取れますよ」と言われたました、手の甲の血管って細そうですよね。うーん考えちゃいますね。 今日の検査 ・採血6本 ・尿検査 ・胸のレントゲン 以上